СОЭ (скорость оседания эритроцитов, ESR)- неспецифический показатель, оценивающийся по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов.
Основным фактором, влияющим на оседании эритроцитов, является белковый состав плазмы крови. При остром течении заболевания белки адсорбируются на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивают друг от друга. Все это способствует образованию монетных столбиков и ускоренному оседанию эритроцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.
Основным фактором, влияющим на оседании эритроцитов, является белковый состав плазмы крови. При остром течении заболевания белки адсорбируются на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивают друг от друга. Все это способствует образованию монетных столбиков и ускоренному оседанию эритроцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.
Физиологическое повышение СОЭ может быть в пожилом возрасте, у женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде.
Патологическое ускорение СОЭ наблюдается при:
· воспалительных и инфекционных заболеваниях (при острых процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 ч после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов)
· различных опухолях
· болезнях соединительной ткани (коллагенозах)
· заболеваниях крови
· патологии щитовидной железы
· приеме лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)
Снижение (замедление) СОЭ отмечается при голодании, снижении мышечной массы, характерно также для тяжелой недостаточности кровообращения, вирусных гепатитов, состояний с низким уровнем фибриногена.
